找宫外孕医院-推荐医院。妇女医院是全力以女性为主要服务人群、以古蔺妇科医院、计划生育为专业的专科医院。妇女医院采用微创的方法治疗宫外孕，凡是确诊为宫外孕的患者，需要在医院做相关的古蔺妇科医院检查，确认无误后方可进行手术。手术全程无痛，较大的亮点便是在手术后会将输卵管再次缝合，不影响女性的正常生育能力。彻底改变了由于宫外孕手术而导致不孕的治疗历史，是有生育需求的女性的优选治疗方法！并且相对降低了患者的支出费用，较关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。目前妇女医院治疗宫外孕的手术费用是1500元，通过医院络预约后只需1000元即可。
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古蔺妇科医院主治医生解析宫外孕的症状及原因：宫外孕的发病部位以壶腹部较多约占55～60%；其次为峡部占20～25%；再次为伞端占17%；间质部妊娠较少仅占2～4%（图如下）
不同部位的宫外孕示意图
A壶腹部 B间质部 C峡部 D伞部 E卵巢 F阔韧带 G宫颈
宫外孕有哪些表现及如何诊断？
宫外孕的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位有无流产或破裂腹腔内血量多少及发病时间有关，宫外孕流产或破裂前症状和体征均不明显。除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大，流产或破裂后根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。
(一)、急性宫外孕
1、症状
⑴、停经除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛阴道出血等症状，但20%左右患者主诉并无停经史。
⑵、腹痛为患者就诊时较主要症状，腹痛系由输卵管膨大破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛常伴恶心呕吐，若血液局限于病变区，表现为下腹局部疼痛；血液积聚在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感；出血量过多血液由盆腔流至腹腔疼痛即由下腹向全腹扩散；血液刺激膈肌时可引起肩胛放射性疼痛。
⑶、阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血色，深褐量少一般不超过月经量但淋漓不净。
⑷、晕厥与休克由于腹腔内急性出血可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥；重者出现休克，其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比：即出血越多越急，症状出现越迅速越严重，但与阴道出血量不成正比。
2、体征
⑴、一般情况腹腔内出血较多时，呈急性贫血；外貌大量出血时，则有面色苍白、四肢湿冷脉搏快而细弱及血压下降等休克症状。体温一般正常休克时略低，腹腔内血液吸收时可稍升高但不超过38℃。
⑵、腹部检查：下腹部有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为剧。但腹肌紧张较腹膜炎时、之板状腹为轻出血较多时，叩诊有移动性浊音、历时较长后形成血凝块，下腹可触及软性肺块反复出血使肿块增大变硬。
⑶、盆腔检查：阴道后穹窿饱满触痛、宫颈有明显举痛，将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时即可引起剧烈疼痛。子宫稍大而软内出血多时，子宫有漂浮感，子宫一侧或后方可触及肿块，质似湿面粉团、连界不清楚、触痛明显。间质部妊娠与其他部位输卵管妊娠表现不同，子宫大小与停经月份基本符合但子宫轮廓不相对称，患侧宫角部突出破裂所致的征象极象妊娠子宫破裂。
(二)、陈旧性宫外孕指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定。此时胚胎死亡、绒毛退化、内出血停止、腹痛有所减轻但所形成的血肿逐渐机化变硬，且与周围组织及器官粘连。陈旧性宫外孕患者可询及停经后反复内出血发作史其临床特点，为阴道不规则出血、阵发性腹痛、附件肿块及低热、低热为腹腔内血液吸收过程引起如合并继发感染则表现为高热。
3、诊断
急性宫外孕症状休征典型多数病人能及时作出诊断，诊断有困难时应进行必要的辅助检查。
宫外孕应该做哪些检查？
（一）后穹窿穿刺：由于腹腔内血液较易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出，用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在（图如下）。
阴道后穹窿穿刺示意图
（二）妊娠试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG妊娠试验可呈阳性，由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法阳性率较低，须采用更为敏感的β－hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
（三）超声诊断：早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚宫旁有一低回声区，此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动，对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠，B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出、局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。
（四）腹腔镜检查：有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
（五）子宫内膜病理检查：诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛可诊断为宫内妊娠；如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠但不能确诊。
发生宫外孕的主要原因有以下几方面：
（1）慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。
（2）输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。
（3）盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。
（4）受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。
宫外孕应该如何治疗？
(一)、手术治疗宫外孕
手术治疗宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术，手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管，对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况，孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式：如伞端妊娠时行孕卵压出术、壶腹部妊娠行切开术取出孕卵、峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。
近年来国内外采用显微外科技术，开展腹腔镜诊断和治疗宫外孕，可提高妊娠率，腹腔镜治疗宫外孕的原则是根据病情和需要可以切除或保留输卵管。但腹腔镜手术比开腹手术具有许多优势：
1、创伤小，恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成，对腹壁及腹内损伤很小，病人手术当天可以下床活动，术后第一天可以进食，术后第三天可以出院。
2、无明显疤痕，外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5-1.0cm的小孔，术后不需缝合，用创可贴覆盖即可，三个月后几乎没有痕迹。
3、手术清楚，效果-。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右，手术时更清楚、更-、更安全。
4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多，止血和操作简化，手术时间短，非常便于抢救休克病人，有些手术只需几分钟就可完成，大部分在十分钟以内就完成主要手术，而且效果令病人和医生都很满意。因此建议，宫外孕的患者较好选择腹腔镜手术。
(二)药物治疗
部分未破裂的宫外孕还可用，药物保守治疗都是通过药物杀死异位妊娠的胚胎，达到既治愈异位妊娠，又能保留输卵管的目的。常用的药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药，用于治疗早期异位妊娠的剂量很小，不会造成药物对人体的不良危害，是一种安全、有效的治疗方法。可以通过静脉给药，也可肌肉注射给药。米非司酮是一种孕激素的拮抗剂，是药物流产的主要药物之一，用于异位妊娠的治疗也有较满意的疗效。药物治疗的方法并非所有早期异位妊娠患者均可采用，它通常用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米)，血绒毛膜促性腺激素小于5nmol/L，且须血常规及肝、肾功能正常的患者。药物治疗患者中，约有10%左右不能一次成功，需行第二次治疗。尚有少数患者在治疗过程中发生破裂，需接受剖腹手术或腹腔镜手术。
妇女医院古蔺妇科医院主治医生说怀疑为宫外孕时，应及时到医院进行检查，以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取药物保守治疗，我国在这方面已取得了丰富的经验。但是，一旦发生因内出血引起休克时，还是以手术治疗为宜，能够有迅速止血的效果。目前开展显微外科手术可以保存患病侧输卵管，维持生育能力，深受患者欢迎。
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